6.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ТЕРМИНОЛОГИЯ
Регуляция менструального цикла осуществляется по принципу обратной связи, которая обеспечивается правильным синхронным взаимодействием всех уровней репродуктивной системы (см. гл. 3). Различные по характеру и тяжести расстройства менструации могут возникать при повреждении одного или нескольких звеньев репродуктивной системы, как центральных, так и периферических, а также при нарушении нейроэндокринной регуляции ее функции на фоне различных хронических заболеваний.
Определение (definition)
Менструальный цикл - сложный биологический процесс, сопровождающийся циклическими изменениями в организме женщины, наиболее выраженными в половой сфере, целью которых является подготовка организма женщины к беременности. Менструальный цикл принято считать нормальным, если менструации появляются регулярно, с одинаковой продолжительностью, которая может колебаться от 21 до 35 дней.
Понятие «нормы» для менструального кровотечения предусматривает длительность не менее 2 и не более 7 дней, количество теряемой крови около 80 мл, а также отсутствие болевых ощущений, нарушающих образ жизни и трудоспособность или требующих приема лекарственных средств.
Классификация (classification)
В зависимости от характера нарушений менструального цикла выделяют:
• отсутствие менструаций (аменорея);
• гипоменструальный синдром (редкие, короткие, скудные менструации);
• гиперменструальный синдром (частые, длительные, обильные менструации);
• болезненные менструации (дисменорея).
Расстройства менструаций могут развиваться на фоне регулярного цикла (меноррагия) или при нарушенном цикле (метроррагия). В случае сочетания
обильных продолжительных менструаций и межменструальных кровотечений говорят о менометроррагии (дефиниции - см. ниже).