Многоплодная беременность - беременность, при которой в организме женщины развиваются два плода и более. Такие роды называются многоплодными.
Коды по МКБ-10
■ О30 Многоплодная беременность.
■ О31 Осложнения, характерные для многоплодной беременности.
■ О31.2 Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода.
■ О31.8 Другие осложнения, характерные для многоплодной беременности.
■ О32.5 Многоплодная беременность с неправильным предлежанием одного или нескольких плодов, требующая предоставления медицинской помощи матери.
■ О33.7 Другие аномалии плода, приводящие к диспропорции, требующие предоставления медицинской помощи матери.
■ О63.2 Задержка рождения второго плода из двойни, тройни и т.д.
Эпидемиология
Частота многоплодной беременности в большинстве европейских стран колеблется от 0,7 до 1,5% [2, 4, 19]. Широкое внедрение вспомогательных репродуктивных технологий привело к повышению количества многоплодных беременностей.
К основным факторам, способствующим многоплодной беременности, относят [3, 21, 27, 29]:
■ возраст матери старше 30-35 лет;
■ наследственный фактор (по материнской линии);
■ высокий паритет;
■ аномалии развития матки (удвоение);
■ наступление беременности сразу после прекращения использования оральных контрацептивов на фоне использования средств для стимуляции овуляции;
■ экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Классификация
В зависимости от количества плодов говорят о двойне, тройне, четверне и т.д.
Выделяют две разновидности двойни:
■ двуяйцовую (дизиготную);
■ однояйцевую (монозиготную).
Детей, родившихся от двуяйцовой двойни, называют двойняшками (в зарубежной литературе - «fraternal» или «not identical»), а детей от однояйцовой двойни - близнецами (в зарубежной литературе - «identical»). Двойняшки могут быть как одного, так и разных полов, тогда как близнецы - только однополыми.