Единой точки зрения о роли мико- и уреаплазм в патологии мочеполового тракта в настоящее время нет. Существует взгляд, согласно которому роль указанных микроорганизмов в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы невысока. Противоречия в оценке этиологической роли мико- и уреаплазм могут быть связаны с отсутствием стандартов лабораторной диагностики.
Существует мнение, что диагностическое значение в клинической практике случаев выявления Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у практически здоровых лиц имеет количественный показатель - более 104 микробных тел в 1 мл биопробы. В то же время нередко при обследовании пациентов с диагнозами «уретрит», «вагинит», «цервицит» при обнаружении в биоматериале мико- и уреаплазм не удавалось выявить диагностического значения количественных показателей.
Присутствие микоплазм в комменсальной флоре и значительные колебания уровня колонизации могут объяснить затруднения при обосновании первичной этиологической роли данных микроорганизмов. Возможно, поэтому в МКБ-10 в отдельный пункт выделена «Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная» (А49.3). Вместе с тем в руководствах Канадского агентства общественного здоровья, Национального центра по контролю и предупреждению заболеваний США, а также Национального руководства Великобритании по лечению негонокковых уретритов Ureaplasma urealyticum выделена как первопричина развития уретритов.
В Российской Федерации роль и место Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в развитии урогенитальных инфекций окончательно не определены. Имеются данные, в которых мико- и уреаплазмы выявляют примерно в 12-18% случаев как моноинфекцию, в 82-88% - в ассоциациях с облигатными или условно-патогенными микроорганизмами, свидетельствуя о широком распространении в популяции, возможном развитии уро-