Внутриматочная контрацепция - один из наиболее распространенных, надежных и безопасных методов предупреждения нежелательной беременности. В настоящее время этот метод применяют более 100 млн женщин во всем мире, где 80% из них проживают в Китае, 6% - в развитых странах, 0,5% - в странах Африки, остальные - в развивающихся странах. По данным Минздрава, 14,3% женщин России используют внутриматочные средства (ВМС).
Достаточно полные и достоверные исторические сведения о том, когда, где и при каких обстоятельствах начали применять внутриматочную контрацепцию, отсутствуют. Известно лишь, что еще в глубокой древности в некоторых африканских племенах кочевники вводили мелкие камешки в полость матки верблюдиц с целью предупреждения беременности во время длительных и трудных караванных переходов (Speroff L., 2005). Аналогичные средства использовались врачами Древней Греции. В частности, Гиппократ работал с полой свинцовой трубкой (зондом), с помощью которой он, возможно, проводил осмотры или устанавливал контрацептивы.
Предшественник современных ВМС - небольшое кнопкоподобное растение pessaries, служившее контрацептивом с начала XIX в. Его цветком прикрывали внутренний зев, а стебель помещали в цервикальный канал.
К концу XIX в. стали использовать шеечные колпачки в форме луковицы с боковыми ответвлениями, которые иногда вводили в полость матки. Их также применяли для фиксации матки в случае ее выпадения (Southern, 1975). Такие контрацептивы изготавливали из слоновой кости, обычного и черного дерева, стекла, оловянных сплавов, золота и платины с алмазами (Tatum H.J. et al., 1975).
В 1902 г. Karl Hollweg из Германии изобрел цервиковнутриматочный пессарий в виде металлической пружины (Speroff L., 2005; Thiery M., 1997). Karl Pust в 1923 г. сделал пессарий из шелка, скрученного в кольцо (вводилось в полость матки), которое крепилось к стеклянной ножке. Ножка с другого конца соединялась со стеклянной пластинкой, находящейся за пределами наружного зева шейки матки. Контрацептивы такой конструкции служили как бы мостиком между наружными половыми органами, влагалищем и верхними отделами полового тракта и создавали благоприятные условия для возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). Поскольку в то время была широко распространена и плохо поддавалась лечению гонорея, медики отрицательно отнеслись к подобным ВМС.