Инфекционные болезни - группа заболеваний, которые вызываются специфическими патогенными возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета.
4.1. Этиология и патогенез
Возбудителями инфекционных болезней служат бактерии, риккетсии, хламидии, микоплазмы, простейшие, грибы, вирусы, прионы. Болезни, вызываемые простейшими, гельминтами, насекомыми и клещами, относятся к так называемым инвазионным, или паразитарным. Однако в связи с общностью механизмов заражения, патогенеза, принципов диагностики, лечения и профилактики они изучаются в курсе инфекционных болезней.
Непосредственной причиной возникновения инфекционной болезни становится внедрение патогенных возбудителей (иногда попадание их токсинов) в организм человека, с клетками и тканями которого они вступают во взаимодействие.
Если инфекционный процесс сопровождается нарушением самочувствия, появлением клинических симптомов, патологическими изменениями в органах и тканях, то это свидетельствует о развитии инфекционной болезни.
Специфичность развивающегося патологического процесса определяется прежде всего свойствами возбудителя, видоспецифическими факторами его патогенности (инвазивностью, тропизмом к определенным органам и тканям, набором токсинов и ферментов, антигенов, факторов, подавляющих защитные реакции организма, и др.). Тяжесть течения, клинические особенности и исход инфекционной болезни в большей степени зависят от макроорга
низма (генетических и физиологических особенностей, состояния иммунитета и неспецифических защитных механизмов, возраста). Хотя и инфицирующая доза возбудителя, и количество поступивших в организм токсинов, например, при столбняке, коррелируют с тяжестью течения болезни. Социально-биологические факторы окружающей среды, воздействуют, с одной стороны, на вирулентность возбудителя, определяют условия заражения, инфицирующую дозу, с другой - оказывают существенное влияние на специфическую и неспецифическую резистентность макроорганизма.