Поиск
Закладки
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.
Грипп (сезонный, птичий, пандемический) и другие ОРВИ

Приложение 2. Стандарт медицинской помощи больным гриппом, вызванным идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц)

Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июня 2006 г. № 460

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц). Код по МКБ-10: J10. Фаза: острая. Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационарная помощь,стационарозамещающая помощь.

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

2

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А02.31.001

Термометрия общая

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А09.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

1

А12.05.028

Определение тромбинового времени

1

1

А12.05.017

Исследование агрегации и адгезии тромбоцитов

1

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А,

В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартаттранс-аминазы в крови

1

1

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансами-назы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц).

Код по МКБ-10: J10. Фаза: острая. Стадия:легкая. Осложнение: без осложнений.

Условие оказания: стационарозамещающая помощь.

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

10

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

10

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

10

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А09.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови

(А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А09.05.041

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А12.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

10

А25.09.002

Назначение диетической терапии

при заболеваниях нижних дыхательных

путей и легочной ткани

1

10

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

10

А25.09.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А21.31.005

Массаж грудной клетки

1

9

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Противовирусные средства

1

Интерферон человеческий рекомби-нантный альфа 2b

0,8

9000 МЕ

90000 МЕ

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Интерферон человеческий рекомби-нантный альфа 2a

0,2

18000 МЕ

180000 МЕ

Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

180000 МЕ

Метилглюкамина акридонацетат

1

100 мг

3000 мг

Ремантадин

0,4

300 мг

3000 мг

Метилфенил тио-метилдиметил-аминометил гидро-ксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

8000 мг

Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,3

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалител ьные средства

1

Парацетамол

1

500 мг

5000 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным

вирусом гриппа (грипп птиц).

Код по МКБ-10: J10.

Фаза: острая.

Стадия: среднетяжелая.

Осложнение: пневмония.

Условие оказания: стационарная помощь.

3.1. Лечение из расчета 15 дней

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

15

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

15

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

15

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

15

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

15

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

15

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

15

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

15

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

15

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

15

А02.12.001

Исследование пульса

1

15

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

15

А02.31.001

Термометрия общая

1

15

А11.05.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

15

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А09.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови

(А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

2

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

2

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

2

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

2

А12.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

15

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

15

А25.09.002

Назначение диетической терапии

при заболеваниях нижних дыхательных

путей и легочной ткани

1

15

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

15

А25.09.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А21.31.005

Массаж грудной клетки

1

14

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,8

Противовирусные средства

1

Интерферон человеческий рекомби-нантный альфа 2b

0,8

9000 МЕ

135000 МЕ

Интерферон человеческий рекомби-нантный альфа 2a

0,2

18000 МЕ

270000 МЕ

Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

270000 МЕ

Метилглюкамина акридонацетат

1

500 мг

7500 мг

Ремантадин

0,4

300 мг

4500 мг

Метилфенил тио-метил ди метил-аминометил гидро-кси бромин дол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

12000 мг

Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг

Антибактериальные средства

1

Левофлоксацин

0,3

500 мг

750000 мг

Амоксициллин + клавулановая кислота

0,5

1125 мг

16875 мг

Фармако-

АТХ

Международное

Частота

терапевтическая

груп-

непатентованное

назна-

ОДД**

ЭКД***

группа

па*

наименование

чения

Кларитромицин

+ амоксициллин

0,2

1000 мг

15000 мг

+ клавулановая

кислота

Анальгетики, нестероидные противовоспа-

лительные препараты, средства для лечения

0,3

ревматических заболеваний и подагры

Ненаркотические аналь-

гетики и нестероидные

1

противовоспалительные

средства

Парацетамол

0,3

500 мг

7500 мг

Ибупрофен

0,7

200 мг

3000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,3

Препараты плазмы

1

Альбумин

1

10 мг

150 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц). Код по МКБ-10: J10. Фаза: острая. Стадия: тяжелая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений. Условие оказания: стационарная помощь.

4.1. Лечение из расчета 20 дней

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

25

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

25

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

25

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

25

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

25

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

40

А02.12.001

Исследование пульса

1

40

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

40

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.05.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

А11.08.009

Интубация трахеи

1

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

10

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

20

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А09.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

4

А12.05.005

Определение основных групп крови

(А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

3

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

3

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

3

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

3

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

3

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

3

А12.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольными

1

1

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента

0,7

5

Код

Наименование

Частота предо-ставле-ния

Среднее количество

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,7

5

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,7

5

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

5

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

15

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

А25.09.002

Назначение диетической терапии

при заболеваниях нижних дыхательных

путей и легочной ткани

1

20

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

А25.09.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А21.31.005

Массаж грудной клетки

1

14

В03.003.05

Суточная наблюдение реанимационного больного

1

18

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

1

18

А11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных средств

1

7

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,8

Противовирусные средства

1

Интерферон человеческий рекомби-нантный альфа 2b

0,8

9000 МЕ

180000 МЕ

Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

360000 МЕ

Метилглюкамина акридонацетат

1

500 мг

10000 мг

Ремантадин

0,7

300 мг

6000 мг

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Метилфенил тио-метилдиметил-аминометил гидро-ксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

16000 мг

Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг

Антибактериальные средства

1

Левофлоксацин

0,3

500 мг

10000мг

Амоксициллин +

клавулановая

кислота

0,5

1125 мг

22500 мг

Кларитромицин + амоксициллин + клавулановая кислота

0,2

1000 мг

20000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,3

Препараты плазмы

1

Альбумин

1

50 мл

1000 мл

Растворы

и плазмозаменители

1

Декстроза

1

1 л

20 л

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,3

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Парацетамол

0,3

500 мг

10000 мг

Ибупрофен

0,7

200 мг

6000 мг

Средства, влияющие

на сердечно-сосудистую систему

1

Средства для лечения сердечной недостаточности

1

Дигоксин

1

0,25 мг

5 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Фармако-терапевти ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Преднизолон

1

120 мг

2400 мг

Дексаметазон

1

24 мг

480 мг

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Клемастин

1

2 мг

20 мг

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Сурфактантноподобные средства

1

Сурфактант БЛ

1

420 мг

2940 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания

1

Сульфокамфорная кислота + прокаин

1

10 мг

200 мг

Анестетики, миорелаксанты

1

Местные анестетики

1

Лидокаин

1

300 мг

300 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети. Нозологическая форма: здоровые лица. Код по МКБ-10: Z29.2.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение 2. Стандарт медицинской помощи больным гриппом, вызванным идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц)
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*