Не так давно при исследовании биологических материалов, полученных от больных ОРВИ людей, был обнаружен новый, ранее неизвестный вирус из семейства парамиксовирусов - метапневмовирус человека - HMPV (Human metapneumovirus). Возбудитель был впервые выделен в 2001 г. в Нидерландах (В. G. Van den Hoogen et al., 2001). Данные, полученные во многих регионах земного шара, показали, что HMPV вызывает тяжелые заболевания респираторного тракта преимущественно у детей первого года жизни, стариков и взрослых с ослабленной иммунной системой.
8.1. ЭТИОЛОГИЯ
Совместно с метапневмовирусом птиц (APV) выделен род мета-пневмовирусов (Metapneumovirus) в подсемействе пневмовирусов (Pneumovirinae) семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Помимо метапневмовирусов, подсемейство пневмовирусов включает род пнев-мовирусов (Pneumovirus), включающий респираторно-синцитиальный вирус человека (Human Respiratory Syncytial Virus -HRSV).
Подобно всем членам семейства парамиксовирусов, HMPV является вирусом с липидсодержащей оболочкой. Электронно-микроскопические исследования HMPV-изолятов позволили обнаружить типичные для парамиксовирусов плейоморфные, сферические и нитевидные формы. Сферические частицы различаются по размеру, их диаметр составляет в среднем 209 нм. HMPV способны к репродукции в клетках млекопитающих и инфицированию ряда лабораторных животных и обезьян. В то же время введение HMPV индюшатам и цыплятам не приводит к развитию инфекции, в отличие от APV, который вызывает заболевание.
Геном HMPV представлен одноцепочечной молекулой РНК негативной полярности длиной приблизительно 13 кб. Вирионная РНК кодирует 8 структурных и неструктурных белков: нуклеопротеин (N),
фосфопротеин (Р), матриксный белок (М), белок слияния (F), фактор элонгации транскрипции, регуляторный фактор (М2), малый гидрофобный поверхностный белок (SH), поверхностный гликопротеин прикрепления (G) и РНК-зависимую РНК-полимеразу (L), аранжированные в порядке 3'-N-P-M-F-M2-SH-G-L-5', что сходно с таковым у AРV (рис. 24). Обнаруживаются два примечательных различия в организации генома у НМРV и РСВ: генный порядок расположения генов неодинаков, и геном HMPV не содержит генов, кодирующих неструктурные белки NS1 и NS2. Как известно, поверхностные белки G и F для HRSV являются основными протективными антигенами. С помощью сравнительного анализа нуклеотидных последовательностей большого количества изолятов HMPV идентифицированы две основные эволюционные линии (типа, генотипа) и два генетических кластера (субтипа) в пределах каждой линии. Филогенетический анализ подтвердил существование и одновременную циркуляцию в пределах одного эпидемического сезона изолятов HMPV, принадлежащих к обоим генетическим линиям (А и В). Определены полные нуклеотидные последовательности нескольких HMPV-изолятов, принадлежащих к этим двум генотипам. Сходство нуклеотидных и аминокислотных последовательностей изолятов двух основных типов HMPV составляет 80 и 90% соответственно, что напоминает сходство генотипов A и B РСВ.