Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Интенсивная терапия при острых расстройствах функции почек

6.1. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Острая почечная недостаточность (ОПН) - синдром, возникающий вследствие острого снижения клубочковой фильтрации; проявляется острыми нарушениями регулируемых почками параметров гомеостаза. Она весьма часто развивается у пациентов в критическом состоянии и ассоциируется с высокой летальностью. Последняя, несмотря на значительный прогресс, на протяжении последних трех десятилетий практически не изменилась и, по разным данным, остается в диапазоне от 28 до 90%

В основу классификации ОПН положены градации ее тяжести, а сама классификация получила название RIFLE, образованное первыми буквами каждой из последовательно выделенных стадий ОПН: риск (Risk), повреждение (Injury), недостаточность (Failure), потеря (Loss), терминальная ХПН (End stage renal disease). В качестве диагностических критериев каждой из упомянутых стадий ОПН приняты степень повышения концентрации креатинина в сыворотке крови или снижения расчетной величины клубочковой фильтрации (КФ) либо диуреза.

Стадия риска. Диагностические критерии (один из критериев):

 повышение концентрации креатинина сыворотки крови в 1,5 раза по сравнению с исходным;

 снижение КФ больше чем на 25% (нормальная величина КФ составляет 90-140 мл/мин);

 диурез менее 0,5 мл/кг в час.

Стадия повреждения. Диагностические критерии (один из критериев):

 повышение концентрации креатинина сыворотки крови в

2 раза по сравнению с исходным;

 снижение КФ больше чем на 50%;

 диурез меньше 0,5 мл/кг в час в течение 12 ч.

Стадия недостаточности. Диагностические критерии (один из критериев):

 повышение концентрации креатинина сыворотки крови в

3 раза по сравнению с исходным;

 снижение КФ больше чем на 75%;

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Интенсивная терапия при острых расстройствах функции почек
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*