Содержание занятия. Пластика пахового канала по Бассини, Жирару, Жирару-Спасокукоцкому, Боброву, Мартынову, Лихтенштейну; ушивание внутреннего отверстия бедренного канала по Бассини, паховым способом по Руджи; операция при врожденной паховой грыже; операция по Ру-Краснобаеву; операции при пупочной грыже по Лексеру, Мейо и др.
Учебные пособия. Свежий или фиксированный труп человека, препараты нижней конечности, учебные таблицы, муляжи паховой области.
Инструментарий. Скальпели, ножницы, желобоватый зонд, тупые и острые крючки, пинцеты, иглодержатели с набором хирургических игл, кровоостанавливающие зажимы. Шовный материал (шелк, кетгут), марлевые салфетки, шарики, фасциальные аллотрансплантаты или синтетические сетки для пластики.
Задания предварительного контроля
1. Стенки пахового канала образованы (выберите правильные ответы):
а) апоневрозом поперечной мышцы живота;
б) апоневрозом наружной косой мышцы живота;
в) влагалищем прямой мышцы живота;
г) загнутой связкой;
д) пупартовой связкой;
е) краями поперечной и внутренней косой мышцы живота;
ж) поперечной фасцией.
2. Перечислите анатомические образования, лежащие в паховом канале.
3. Перечислите оболочки семенного канатика.
4. Укажите, в области каких брюшинных ямок формируются наружные косые и прямые паховые грыжи.
5. Укажите, какие органы могут участвовать в образовании скользящих грыж.
6. Укажите, чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже.
7. Какой по локализации является врожденная грыжа.
8. Назовите осложнения, возникающие при мышечно-апоневротической пластике пахового канала.
10. Назовите другие возможные способы пластики пахового канала при наружных косых паховых грыжах.
11. Укажите, в каких случаях доступ к грыжевому мешку и его выделение осуществляются исключительно через паховый канал.