1. ИСТОРИЯ ВОПРОСА И СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
За последние годы значительно возросло число публикаций, посвященных диагностике и лечению доброкачественных опухолей печени. Этому способствовало как увеличение числа больных, что объясняется рядом внешних факторов (химические агенты, радиация, применение гормональных препаратов с целью контрацепции и др.), так и совершенствование диагностических методов, позволяющих повысить качество диагностики, и улучшение техники операций на печени. Среди доброкачественных опухолей печени на первом месте по частоте стоят гемангиомы. Далее идут аденомы печени и нодулярная гиперплазия.
Количество описанных клинических наблюдений гемангиом невелико. Врачи из клиники Майо за период с 1907 по 1954 г. описали 35 больных гемангиомами. По данным Б.В. Петровского (1972), в мировой литературе имеются сведения более чем о 400 больных с гемангио-мами печени, из которых 280 оперированы. А.Г. Слепуха (1964) собрал 123 наблюдения оперативного лечения
гемангиом печени, из которых 47 принадлежат отечественным хирургам. Наблюдения отдельных авторов немногочисленны. В институте онкологии АМН с 1926 по 1958 г. наблюдалось всего 4 больных ангиомой печени. H.B. Schumacker (1992) собрал 66 описаний гемангиом. W.P. Altman (1951) сообщил о 68 резекциях печени по поводу этого заболевания. Ш.Х. Мурлага полагал, что к 1951 г. описано всего 74 каверномы печени. H. Wilson and W.T. Tyson (1952) собрали сведения о 84 больных. Л.Г. Двали считал, что к 1953 г. в литературе приведены данные о 76 гемангиомах печени, из них 22 наблюдения принадлежали отечественным хирургам. Fritzsch (1957) сообщил данные о 85 пациентах, из которых у 12 наступил разрыв опухоли с внутрибрюш-ным кровотечением. Таким образом, сообщения отдельных авторов весьма немногочисленны. В.С. Шапкин к 1968 г. собрал в литературе сведения о 400 больных и сам наблюдал за 11 лет 26 пациентов. Частота гемангиом печени по секционным данным колеблется от 0,7 до 7%.