План данной монографии соответствует наиболее современной классификации кардиомиопатий и миокардитов, предложенной Американской ассоциацией сердца в 2006 г., а содержание монографии позволяет обсуждать сильные и слабые стороны этого классификационного подхода и делать критические замечания.
В настоящее время внимание акцентировано на этиологии кардиомиопатий и миокардитов, в том числе на роли генетических нарушений в развитии этих заболеваниях. К сожалению, в группу генетически обусловленных кардиомиопатий вошли заболевания, существенно различающиеся по клиническим проявлениям и клиническому значению. Некоторые из них, например некомпактный левый желудочек, известны сравнительно недавно и изучены явно недостаточно. К этой же группе впервые отнесены ионные каналопатии, которые принципиально отличаются от других КМП, поскольку проявляются нарушениями электрической активности при структурно нормальном сердце.
Выделение смешанных, генетических и негенетических кардиомиопатий, к которым относят дилатационную и первичную рестриктивную КМП, не вызывает никаких возражений, но морфофункциональные различия этих кардиомиопатий более значимы для их классификации, чем не до конца понятное общее происхождение, которое их когда-то объединило.
Приобретенные кардиомиопатии представлены многочисленными нозологиями, среди которых доминируют миокардиты. Существуют различные подходы к диагностике миокардитов. Наиболее достоверна морфологическая верификация, но даже при неоспоримых клинических признаках миокардита морфологические критерии обнаруживаются не всегда. Кроме того, морфологическое исследование не всегда осуществимо, особенно в нашей стране. Авторы данной монографии считают определяющим в диагностике миокардита не только возникновение заболевания после острой вирусной инфекции, наличие признаков поражения сердца и воспаления, но и увеличение камер сердца.