В России рак легкого занимает первое место (15%) в структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. Ежегодно от рака легкого умирают более 60 тыс. человек. У 65% больных на момент диагностики имеется распространенная стадия болезни. Мужчины болеют в 5-8 раз чаще, чем женщины. В структуре заболеваемости у мужчин рак легкого продолжает занимать первое место. Самые высокие показатели заболеваемости отмечены в России, Азербайджане, Казахстане, Армении, Северной Америке, Европе, Австралии. За последние 20 лет в России абсолютное количество умерших от рака легкого увеличилось на 40%. В структуре смертности населения России от злокачественных новообразований рак легкого составляет 17,4% (26% у мужчин и 6,4% у женщин).
Этиология
Курение - наиболее важный фактор химически индуцированного рака легкого. С ним связано 90% случаев возникновения этого заболевания, а риск развития болезни среди курящих в среднем в 10 раз выше, чем у некурящих. Установлено, что табачный дым содержит более 3,8 тыс. химических веществ, многие из которых - канцерогенны для человека. Люди, которые курят сигареты с пониженным содержанием смол, не обязательно сокращают количество поступающих в организм химических веществ; риск развития рака у них неотличим от риска тех, кто курит сигареты с обычным содержанием смол. Риск развития заболевания, связанный с куре-
нием, возрастает и зависит от количества выкуриваемых в день сигарет и длительности курения - это значимый фактор. Дозовая зависимость между количеством сигарет, выкуриваемых в день, и риском развития рака легкого такова: у мужчин, куривших менее 10 сигарет в день, риск равен 8, у курящих 10-19 сигарет - 19, 20-29 сигарет - 20 и более 30 сигарет - 35. Отказ от курения в любом возрасте приводит к снижению риска развития рака легкого.