Внутриматочные средства контрацепции
(ВМС) - это методы пролонгированной контрацепции, которые вводят в полость матки на 5-10 лет. ВМС содержат металлы (медь, серебро, золото) и гормоны (левоноргестрел). Инертные внутриматочные средства сегодня не используются.
Медьсодержащие внутриматочные средства контрацепции
В настоящее время с целью контрацепции используются главным образом Т-образные ВМС, содержащие медь. Контрацептив представляет собой пластиковый носитель, оснащенный медной проволокой или полосками. Величина площади медной поверхности обозначается цифрой после названия контрацептива. Эффективность ВМС повышается с увеличением содержания в нем меди. Добавление в контрацептив серебряного стержня замедляет коррозию меди и удлиняет срок использования средства.
Недавно в Российской Федерации зарегистрирован новый ВМС с золотом - Голдлили Эксклюзив♠. Золото и медь образуют электрохимическую разность потенциалов: медь-анод, золото-катод, что обусловливает дополнитель-
ный контрацептивный эффект данного средства за счет прямого влияния на сперматозоиды (снижаются их подвижность, выживаемость и способность к оплодотворению). Также золото в спирали обладает собственным бактерицидным и фунгистатическим свойствами, что обусловливает локальный противовоспалительный эффект. Атомы золота покрывают атомы меди, укрепляя структуру сплава, поэтому в процессе использования металлическая проволока не крошится и не подвергается коррозии (что может происходить с гомогенными медными проволоками). Благодаря включению золота срок экспозиции спирали увеличивается до 7 лет. Голдлили Эксклюзив♠ выпускается 3 размеров: стандартный (длина стержня/плеча - 33/32 мм), короткий (26/32 мм) и мини (26/24 мм). Стандартный размер рекомендуется при длине полости матки по зонду >60 мм, короткий размер - 50-60 мм, мини - 40-50 мм. Рекомендации по введению Голд лили Эксклюзив♠, противопоказания к использованию и побочные реакции практически идентичны другим ВМС. Нарушения менструального цикла при применении Голдлили Эксклюзив♠ не превышают 6,8%.