Противопротозойные средства используют для лечения заболеваний, вызываемых различными видами (более 1000) патогенных простейших. Простейшие - особый тип микроскопических одноклеточных живых организмов, имеющих более сложную, чем у бактерий клеточную организацию и способных паразитировать и размножаться в органах и тканях организма человека.
40.1. ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ СРЕДСТВА
К противомалярийным средствам относят хлорохин (делагил*, хингамин*), гидроксихлорохин (плаквенил*, хлоквин*), фансидар, пириметамин (дараприм*, хлоридин*), хинин, примахин (авлон*).
Противомалярийные средства применяют для профилактики и лечения малярии - инфекционного заболевания, проявляющегося приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки. Возбудители болезни (малярийные плазмодии) распространяются самками комаров рода Anopheles в географических зонах с температурой воздуха 16-30 ?С в период активности комаров. В естественных условиях у человека малярию вызывают 4 вида плазмодиев: vivax (возбудитель 3-дневной малярии с приступами лихорадки через день), ovale (возбудитель 3-дневной ovale-малярии), falciparum (возбудитель наиболее тяжелой тропической малярии) и malariae (возбудитель 4-дневной малярии). Лица с врожденным дефицитом глюкозо-6-фос- фат-дегидрогеназы в эритроцитах не восприимчивы к тропической малярии.
Малярийные плазмодии имеют два цикла развития. Бесполый цикл развития (шизогония) происходит в организме человека, половой (спорогония) - в теле комара.
После укуса комара спорозоиты попадают в кровь, а затем в печень (ЛС, действующих на спорозоиты, в настоящее время не существует). Из спорозоитов развивается первичная тканевая форма плазмодия - трофозоит (преэритроцитарная форма). Из печени плазмодии попадают в кровь, где в эритроцитах часть из них превращается в половые формы (гаметоциты), развитие гаметоцит может продолжиться в желудке комаров, зараженных при укусах больных людей.