Острый эзофагит
Острый эзофагит - острое воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода различной этиологии, продолжающееся от нескольких дней до 2-3 мес.
Распространенность
Распространенность патологии невысокая, особенно это касается случаев специфического эзофагита (сифилитический, туберкулезный), при котором на 5-6 тыс. пациентов приходится от 1 до 5 случаев острого воспалительного поражения пищевода. Значительно чаще острый эзофагит инфекционной этиологии (бактериальная, вирусная, грибковая инфекции) наблюдается при иммунодефицитных состояниях (СПИД, состояние после пересадки органов, тяжелых операций, распространенных ожогов и пр.). Лидирующее положение среди инфекционных поражений пищевода, развившихся на фоне иммунодефицита, занимают грибы рода Candida (до 50% случаев). В большинстве случаев (более 50%) лекарственный эзофагит (в том числе грибковый) развивается на фоне приема антибиотиков. Более чем в 45% случаев поражение пищевода связано с приемом аспирина* и индометацина. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин при этом составляет 1:1,5. В старшей возрастной группе лекарственные поражения пищевода возникают чаще.
Код по МКБ-10: К.20.
Клиническая классификация эзофагита (по В.Х. Василенко):
- катаральный (гиперемия, отек и нейтрофильная инфильтрация слизистой оболочки);
- эрозивный (эрозии и воспаление слизистой оболочки);
- геморрагический (геморрагические кровоизлияния в слизистую оболочку);
- псевдомембранозный (образование при дифтерии и скарлатине на поверхности слизистой оболочки фибринозных пленок, эрозий, язв);
- эксфолиативный (возникновение после химических ожогов, плотно спаянных с подлежащими тканями фибринозных пленок, после отторжения которых образуются глубокие эрозии и язвы);