Приложение 3. Лекарственные средства и кормление грудью

Ряд ЛС (эрготамин и др.) при приеме женщинами, кормящими грудью, может оказать токсическое действие на младенцев. Некоторые ЛС (бромокриптин и др.) угнетают лактацию. Токсическое действие развивается, если ЛС поступает в грудное молоко (ГМ) в фармакологически значимых количествах. Концентрация некоторых ЛС (флувастатин, йодиды и др.) в ГМ может превышать C_ra матери, поэтому эти ЛС в терапевтических дозах могут оказать токсическое действие на младенца. Ряд ЛС, например фенобарбитал, вызывает угнетение сосательного рефлекса у ребенка. ЛС, проникающие в ГМ, способны (по крайней мере теоретически) даже в концентрациях ниже терапевтических вызвать АР у детей.

Ниже приведен список ЛС, которые следует назначать с осторожностью или они противопоказаны при КГ по упомянутым выше причинам, а также тех ЛС, которые можно назначить кормящей матери, т.к. они или практически не проникают в ГМ, или не оказывают вредного воздействия на младенца даже при наличии их в ГМ в значительном количестве. В связи с отсутствием для многих ЛС достаточных сведений об их влиянии на организм младенца при поступлении ЛС с ГМ, во время КГ женщине следует назначать ЛС лишь при необходимости. Отсутствие ЛС в данном списке не подразумевает его безопасность.

ЛС, проникающие в грудное молоко