Антибиотики представляют собой самую многочисленную группу лекарственных средств (в РФ без учета дженери-ков используют 30 различных групп, около 200 препаратов). Широкое применение препаратов данной группы в акушер-ско-гинекологической практике обусловлено значительным удельным весом гнойно-септических заболеваний в структуре гинекологической заболеваемости и осложнений беременности, родов, послеродового периода.
Историческая справка
В 1928 году английский микробиолог А. Флеминг открыл первый антибиотик - пенициллин. С этого открытия, безусловно, одного из самых выдающихся в XX веке, удостоенного в 1945 году Нобелевской премии, началась новая эра в биологии и медицине.
На сегодняшний день все антибиотики, несмотря на различия химической структуры и механизма действия, объединяет избирательное угнетающее воздействие на жизнедеятельность микроорганизмов. С избирательностью тесно связано понятие о широте спектра активности антибактериальных препаратов. Однако на сегодняшний день деление антибиотиков на препараты широкого и узкого спектра действия представляется условным, в первую очередь из-за отсутствия критериев для такого деления. Представление о том, что препараты широкого спектра действия надежные и эффективные, а применение антибиотиков с узким спектром в меньшей степени способствует развитию резистентности, ошибочно, и целесообразнее рассматривать антибиотики с точки зрения клинической эффективности, так как доказательства, полученные в хорошо контролируемых (сравнительных, рандомизированных, проспективных) клинических испытаниях, имеют более большое значение, чем определение: антибиотик широкого или узкого спектра активности.
Применение антибиотиков при острых воспалительных процессах не подвергается сомнению в отличие от их использования при хронических заболеваниях. Хронический воспалительный процесс без признаков воспаления имеет в своей основе аутоиммунные нарушения, поэтому антибактериальное лечение должно