Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

РАЗДЕЛ 7. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Глава 39. Пороки развития органов пищеварения

Атрезия пищевода - врожденное заболевание, характеризующееся полной непроходимостью пищевода. Наблюдается с частотой 1:2000-3500 новорожденных, чаще встречается у недоношенных детей. В 40% случаев сочетается с другими пороками развития, в частности с ВПС, патологией ЖКТ, мочеполовой системы, скелета, ЦНС. Атрезия развивается вследствие нарушений эмбриогенеза пищевода на стадии трахеопищеводной трубки. Выделяют атрезию пищевода без свища, со свищом в верхнем или нижнем сегменте пищевода либо в обоих сегментах. В 80-95% случаев наблюдают атрезию с истончением нижней части пищевода и утолщением и гипертрофией верхней его части. Расстояние между 2 отрезками может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Верхний отрезок всегда находится выше бифуркации трахеи. Свищ часто расположен на 0,5-1 см выше бифуркации трахеи, соединяет слепой отрезок пищевода с заднеправой поверхностью трахеи; реже свищ локализуется в правом бронхе или на уровне бифуркации трахеи. Просвет свища может быть диаметром от точечного до нескольких миллиметров.

До 1-го кормления у ребенка возможны обильные пенистые выделения изо рта и носа, а сразу же после 1-го прикладывания к груди появляются приступообразный кашель, рвота, асфиксия. К концу 1-х суток отмечают аритмичное дыхание, одышку, цианоз. В легких прослушиваются разнокалиберные влажные хрипы. Стул сначала мекониальный, затем его отхождение прекращается. При свище, соединяющем нижний сегмент пищевода с трахеей, рентгенологически определяют газовый пузырь в желудке. Лечение хирургическое. Прогноз часто неблагоприятный и во многом зависит от своевременности оперативного вмешательства.

Врожденный стеноз пищевода наблюдают редко. Основные причины возникновения этой патологии следующие:

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
РАЗДЕЛ 7. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*