8.1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОБРАЗА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ
В практическом здравоохранении для установления факта здоровья медицинские работники чаще всего довольствуются отсутствием у пациентов жалоб и отклонений при осмотре, а также отсутствием отклонений в результатах некоторых лабораторных и инструментальных исследований. Однако приверженность граждан здоровому образу жизни в РФ чрезвычайно низка.
Здоровый образ жизни - способ жизнедеятельности, направленный на сохранение и улучшение здоровья людей. Здоровый образ жизни подразумевает изменение отношения индивидуума и общества в целом к состоянию своего здоровья.
В РФ курят 75% мужчин и 25% женщин. Ежегодно 220 000 человек умирают в связи с курением. Алкоголем злоупотребляют 70% мужчин и 47% женщин, а показатель потребления алкоголя в пересчете на чистый спирт (12 л на душу населения в год) в России один из самых высоких в Европе. Повышенную массу тела имеют 20% мужчин и 25% женщин. Спортом не занимаются 38% мальчиков и 59% девочек.
В Европейском регионе бремя болезней взрослых, приписываемое высокому индексу массы тела (ИМТ), в 2000 г. составило более 1 млн случаев смерти и около 12 млн лет здоровой жизни, утраченных в результате болезни или инвалидности (DALYs). В Соединенных Штатах Америки опубликованы данные о гендерных различиях в распределении бремени болезней, приписываемых ожирению. Женщины с избыточной массой тела и ожирением значительно чаще страдают различными заболеваниями, чем таковые мужчины, в то время как различия в уровнях заболеваемости между женщинами и мужчинами с нормальной массой тела не столь велики. Это объясняется тендерными разли-
чиями в факторах, определяющих физическое, эмоциональное и социальное благополучие людей. Согласно данным американских исследователей, эпидемия ожирения сочетается с ростом частоты диабета 2-го типа, диагностируемого в настоящее время во все более молодом возрасте. Ожирение снижает ожидаемую продолжительность жизни. Проведенное в Фремингеме (США) исследование показало, что ожирение в возрасте 40 лет ассоциировано со снижением ожидаемой продолжительности жизни на 7 лет у женщин и на 6 лет у мужчин. Расчеты, недавно выполненные Департаментом здравоохранения Соединенного Королевства, показывают, что если нынешние тенденции распространенности ожирения не будут обращены вспять, к 2050 г. прогнозируемая при рождении продолжительность жизни мужчин будет на 5 лет меньше. Пока высокая распространенность ожирения не сопровождается увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, что, однако, может быть связано с употреблением большего количества лекарственных средств для противодействия факторам риска ожирения или просто с таким феноменом, как отсроченность эффекта.