Поиск

Закладки

Озвучить книгу

Изменить режим чтения

Изменить размер шрифта

Оглавление

Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Основы сестринского дела. Ситуационные задачи

ПРИМЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ НА ЗАДАНИЯ ПО СОСТАВЛЕНИЮ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПЛАНА УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ. ТЕМА: ВЫДЕЛЕНИЕ: ПОЧКИ

Поставить закладку

Ситуационная задача 1

Возможный вариант ответа

Нарушены потребности:

- вдыхании;

- в безопасности;

- в движении;

- в выделении.

Проблемы пациента:

- Беспокойство, вызванное появлением одышки, провоцируемой минимальной физической нагрузкой.

- Задержка жидкости в результате нарушения сердечной деятельности.

Индивидуальный план ухода

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Беспокойство,

вызванное появлением одышки, провоцируемой

Адаптирован к своему состоянию и необходимости сохранения мини-

1. Провести беседу о взаимосвязи физической нагрузки, ухудшением работы сердца и появлением одышки.

2. Вводить по назначению врача препараты, улучшающие сердечную деятельность, успокаивающие.

При каждом контакте.

Спокойная оценка своего состояния. ЧДД.

Пациент спокоен, нагрузка соответствует его физи

минимальной физической нагрузкой.

мальной нагрузки через сутки.

3. Создать комфортные условия в палате, способствующие сохранению удовлетворительного состояния.

ческим возможностям.

Задержка жидкости в результате нарушения сердечной деятельности.

Отсутствие задержки (отеков) в результате увеличения диуреза через сутки после начала медикаментозной терапии.

1. Оценить суточный диурез.

2. Наблюдать за состоянием отеков на ногах.

3. Осуществлять динамическое наблюдение за массой тела.

4. Вводить лекарственные препараты (мочегонные, сердечные) по назначению врача.

При каждом контакте.

Увеличение

диуреза.

Отсутствие

отеков.

Стабильные

показатели

массы тела.

Положительный диурез.

Ситуационная задача 2

Возможный вариант ответа

Нарушены потребности:

- в выделении;

- комфортного состояния;

- в безопасности.

Проблемы пациента:

Для продолжения работы требуется Регистрация

Предыдущая страница

Следующая страница