Мочекаменная болезнь - патология обмена веществ, вызванная различными эндогенными и/или экзогенными причинами, имеет наследственный характер и определяется наличием одного или нескольких камней органов мочевыделительной системы.
Существуют регионы, где это заболевание встречается особенно часто и имеет эндемический характер (Кавказ, Урал, Поволжье, Сибирь).
Во многих странах мира, в том числе и России, мочекаменная болезнь регистрируется в 32-40% случаев всех урологических заболеваний (табл. 10.1). С учетом изменения характера питания, социальных условий и увеличением во всех регионах России неблагоприятного влияния экологических факторов, оказывающих прямое действие на генетический аппарат человека, прогноз ученых относительно мочекаменной болезни неблагоприятный. Отмечается рост заболеваемости во всех странах. Медико-социальная значимость мочекаменной болезни обусловлена тем, что, встречаясь почти во всех возрастных
Таблица 10.1. Распространенность мочекаменной болезни по регионам России
группах, в 65-70% болезнь диагностируется в трудоспособном возрасте 20-60 лет и в 40% случаев носит рецидивных характер.
КЛАССИФИКАЦИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ И ФОРМЕ
Камни могут находиться в любом месте мочевыделительной системы; в чашечках, лоханках, мочеточниках (верхней, средней и нижней третях), в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в 9-17% случаев мочекаменная болезнь носит двусторонний характер.
Камни почки могут быть одиночными и множественными (последние часто наблюдаются при губчатой почке), встречаются коралловидные формы. Описаны случаи, когда в почке обнаруживалось до 5000 конкрементов. Их величина самая разная: от 1 мм до гигантских - более 15 см и весом до 1000 г (рис. 10.1).