ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
рН
Значения рН мочи варьируют от 4,5 до 8,0, составляя в среднем 5,5-6,5.
СОДЕРЖАНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ
Нормальная моча содержит <3 эритроцитов в поле зрения микроскопа при сильном увеличении (около 1000 эритроцитов в 1 мл мочи; верхняя граница составляет 5000-8000 в 1 мл мочи).
СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА
У здорового человека с мочой выделяется 80-150 мг белка в сутки (нормальная концентрация белка в моче <20 мг/дл). Протеинурия свидетельствует о наличии заболеваний почек (клубочковых, тубулоин-терстициальных, сосудистых) или множественной миеломы, но может появляться после значительной физической нагрузки.
СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ
Активность лейкоцитарной эстеразы показывает наличие в моче лейкоцитов. Лейкоцитарная эстераза продуцируется нейтрофилами и при исследовании мочи с помощью тест-полосок приводит к изменению цвета хромогенной соли на них. Не у всех пациентов с бактериу-рией имеется выраженная пиурия. Ложноотрицательный результат: концентрированная моча, глюкозурия, наличие уробилиногена, прием большого количества аскорбиновой кислоты. Ложноположительный результат: контаминация мочи.
НАЛИЧИЕ НИТРИТОВ
Появление нитритов в моче свидетельствует о вероятности бакте-риурии. В норме они не содержатся в моче. Многие штаммы грамотри-
цательных микроорганизмов могут превращать нитраты в нитриты, в моче их можно обнаружить с помощью реагентов на тест-полосках. Специфичность данного метода в определении бактериурии составляет более 90%, чувствительность - 35-85% (с преобладанием ложноотри-цательных результатов); менее точен метод при содержании микроорганизмов <105 в 1 мл мочи. Мутная моча при положительных тестах на лейкоциты и нитриты может быть инфицирована.
ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
Исследование суммарной и раздельной функций почек занимает важное место в обследовании урологических больных. Результаты этих исследований помогают уточнить диагноз и выработать дальнейшую лечебную тактику.