АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
Аллергическая реакция - иммунная реакция, при которой контакт с антигеном приводит к избыточной продукции антител или пролиферации Tлимфоцитов.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По классификации Джелла и Кумбса выделяют четыре типа аллергических реакций.
●Аллергические реакции немедленного типа.
●Цитотоксические аллергические реакции.
●Иммунокомплексные аллергические реакции.
●Аллергические реакции замедленного типа.
В аллергических реакциях замедленного типа (в отличие от других типов) антитела не участвуют. Эти реакции обусловлены взаимодействием Tлимфоцитов с антигеном. Классические примеры аллергических реакций замедленного типа - туберкулиновая проба и аллергический контактный дерматит.
АНАФИЛАКТИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ
Анафилактическая реакция - клиническое проявление системной аллергической реакции немедленного типа.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Проявления анафилаксии и анафилактоидных реакций одинаковы. Развиваются они через несколько минут после воздействия провоцирующего фактора, но иногда и позже - через несколько часов. Реакции могут протекать в две фазы с рецидивом через 4-8 ч. Длительность реакций может достигать нескольких часов. Характерны зуд, крапивница, отёк Квинке, нарушения дыхания (вследствие отёка гортани, ларинго и бронхоспазма), тахикардия, артериальная гипотония, боль в животе и диарея. Течение может быть разным - от лёгкого до крайне тяжёлого. Тяжёлые формы начинаются, как правило, внезапно. В течение нескольких минут развиваются выраженный бронхоспазм и отёк гортани; возникают охриплость, свистящее дыхание, выраженная одышка, цианоз, иногда остановка дыхания. Отёк слизистой и спазм гладких мышц органов пищеварения приводят к дисфагии, схваткообразной боли в животе, диарее и рвоте. Возможны непроизвольное мочеиспускание и эпилептические припадки. Расширение сосудов и резкое повышение их проницаемости приводят к снижению артериального давления, нарушениям сердечного ритма, шоку и коме. Артериальная гипотония и дыхательная недостаточность нередко развиваются очень быстро и могут быть первыми проявлениями анафилактической реакции. Чем быстрее развивается анафилаксия, тем тяжелее её течение. Основные причины смерти в таких случаях - асфиксия и артериальная гипотония.