Набор приведенных ниже диагностических процедур, используемых на I (предварительном) этапе диагностики причин женского бесплодия, является стандартным и включает в себя наиболее простые в техническом исполнении и недорогие методы. Применение таких методов позволяет без каких-либо затруднений, достаточно быстро и с минимальными материальными затратами определить патогенетический вариант женской инфертильности, а также сделать предварительное (а иногда и окончательное) заключение о его причинах (см. рис. 2).
АНАМНЕЗ
При опросе необходимо получить исчерпывающую информацию по следующим вопросам:
• длительность бесплодия;
• ритм половой жизни, методы контрацепции и продолжительность их применения;
• субъективная оценка общего самочувствия (головная боль, слабость, раздражительность, нарушение сна);
• наличие боли (при жалобах на боль уточняют ее локализацию и характер, связь с фазами менструального цикла);
• число, течение и исход предыдущих беременностей и родов, послеабортные и послеродовые осложнения, число живых детей, состояние новорожденных;
• менструальный анамнез - возраст менархе, характер цикла (его продолжительность и регулярность) с уточнением имеющихся нарушений, наличие межменструальных выделений, болезненность менструаций;
• половая функция - боль при половом акте (диспареуния поверхностная или глубокая);
• перенесенные или имеющиеся в момент обследования хронические инфекционные (туберкулез), гинекологические, эндокринные и соматические заболевания с уточнением характера применявшегося (или продолжающего применяться) лечения и его эффективности;
• воспалительные процессы в органах малого таза и заболевания, передающиеся половым путем, тип возбудителя, продолжительность и характер использовавшейся терапии;