18.1. РАК ЯИЧНИКОВ И НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ
Код по МКБ-10
С56. Злокачественное новообразование яичника.
Эпидемиология
Злокачественные опухоли яичников в онкологической заболеваемости женского населения Российской Федерации занимают стабильно 7-е место (4,7%). Среди новообразований органов репродуктивной системы на долю злокачественных опухолей яичников приходится около 13,8%. Заболеваемость в России составляет 17,17 на 100 000, смертность - 10,25 на 100 000 женщин в год. Злокачественные опухоли яичников встречаются у женщин всех возрастных групп, с младенчества. Пик заболеваемости раком яичников приходится на 7-ю декаду жизни, для женщин в возрасте 60-64 лет заболеваемость составляет 41,15 на 100 000 человек в год. В то же время пик заболеваемости неэпителиальными опухолями яичников приходится на 3-4-ю декаду жизни. Стандартизованный показатель колеблется от 6,0 до 10,5 на 100 000 женского населения (в зависимости от региона).
В структуре умерших от злокачественных новообразований рак яичников стоит на 6-м месте (5,8%). У женщин в возрасте 40-49 лет опухоли этой локализации занимают 3-е место (9,2%) в структуре основных причин смерти после рака молочной железы и шейки матки.
Классификация
Стадирование злокачественных новообразований яичников проводят с использованием классификации опухолей, предложенной Международной федерацией акушеров и гинекологов (FIGO, 1985), и по системе TNM (6-е издание) (табл. 18-1, 18-2). • N - регионарные лимфатические узлы. ✧ Nx - нет достоверных данных о состоянии регионарных лимфатических узлов.
❖ N0 - нет метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
❖ N1 - метастазы в регионарных лимфатических узлах. • М - отдаленные метастазы.