НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм) - снижение глюкокортикоидной и минералокортикоидной функции надпочечников - одно из самых тяжелых заболеваний эндокринной системы.
Выделяют острую и хроническую надпочечниковую недостаточность. Различают первичный гипокортицизм, обусловленный непосредственным поражением коркового слоя надпочечников, и вторичный гипокортицизм, связанный с гипофизарным или гипоталамическим дефектом, сопровождающимся дефицитом АКТГ.
Коды по МКБ-10
• E27.1. Первичная недостаточность коры надпочечников.
• E27.3. Медикаментозная недостаточность коры надпочечников.
• E27.4. Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
ХРОНИЧЕСКАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Классификация
• Первичная недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона ).
- Врожденная.
- Врожденная гипоплазия коры надпочечников.
- Гипоальдостеронизм.
- Адренолейкодистрофия.
- Семейный изолированный дефицит ГК.
- Синдром Оллгрова.
- Приобретенная.
- Аутоиммунный адреналит.
- Инфекционный адреналит (туберкулез, сифилис, микозы).
- Амилоидоз.
- Метастазы злокачественных опухолей.
• Вторичная недостаточность коры надпочечников.
- Врожденная.
- Изолированная недостаточность кортикотропина.
- Гипопитуитаризм.
- Приобретенная.
- Деструктивное поражение гипофиза (опухоли, кровоизлияние, инфекции, аутоиммунный гипофизит).
• Третичная недостаточность коры надпочечников.
- Врожденная.
- Изолированная недостаточность кортиколиберина.
- Множественная недостаточность гипоталамуса.
- Приобретенная.
- Деструктивное поражение гипоталамуса.
• Нарушение рецепции стероидных гормонов.
- Псевдогипоальдостеронизм.
- Ятрогенная недостаточность коры надпочечников.