ГЕРПЕС ПРОСТОЙ
Простой герпес (В00) клинически проявляется поражением многих органов и тканей, сопровождается появлением группирующихся пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. Имеет наклонность к длительному латентному течению с периодическими рецидивами.
По МКБ-10 различают:
B00.0 - герпетическая экзема (осповидные высыпания Капоши);
B00.1 - герпетический везикулярный дерматит:
• фациалис;
• лабиалис;
• отикум;
B00.2 - герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит;
B00.3 - герпетический менингит;
B00.4 - герпетический энцефалит (герпетический менингоэнцефалит, обезьянья болезнь В);
B00.5 - герпетическая болезнь глаз:
• конъюнктивит;
• дерматит век;
• иридоциклит;
• ирит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• передний увеит;
B00.7 - диссеминированная герпетическая болезнь (септицемия, вызванная вирусом простого герпеса);
B00.8 - другие формы герпетических инфекций (герпетический гепатит, гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца);
B00.9 - герпетические инфекции неуточненные.
Этиология. Вирус простого герпеса (ВПГ) содержит ДНК, вирион имеет диаметр от 120 до 150 нм, хорошо размножается в тканях куриного эмбриона. В инфицированных клетках вирус образует внутриядерные включения и гигантские клетки, оказывает хорошо выраженное цитопатическое действие, проявляющееся в округлении и образовании многоядерных гигантских клеток. Вирус длительно сохраняется при низких температурах (-70°С), инактивируется при 50-52 °С через 30 мин, чувствителен к действию ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, но может в течение 10 лет и более сохраняться в высушенном состоянии. При введении вируса в роговицу глаза кролика, морской свинки, обезьяны возникает кератоконъюнктивит, а при внутримозговом введении - энцефалит.