Высокая распространённость воспалительных заболеваний пародонта во всём мире (30-98%), усиление интенсивности их течения и тяжести последствий для организма обусловливают необходимость поиска новых средств и методов их диагностики и лечения. К сожалению, по данным эпидемиологических обследований ВОЗ в 45 странах мира (2002), Россия относится к числу наиболее неблагоприятных стран.
Новые методы клинического обследования, в частности автоматизированные методы зондирования, биохимических, микробиологических и иммунологических исследований, функционального комплексного обследования больных определяют новый подход в практической пародонтологии. Внедрение этих методов позволяет не только рано диагностировать поражения, но и прогнозировать их течение, а также выделять группы больных с высоким риском их прогрессирования.
Среди известных методов диагностики ВЗП выделяют:
• клинические;
• рентгенологические;
• лабораторные;
• функциональные.
Клинические методы
Этапы клинического обследования пациентов с ВЗП:
• оценка стоматологического и пародонтологического анамнеза;
• оценка основных показателей пародонтологического статуса;
• характеристика анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Для оценки клинического состояния тканей пародонта определяют:
• гигиеническое состояние полости рта;
• интенсивность и распространённость воспалительной реакции;
• глубину пародонтального кармана и убыль клинического прикрепления;
• степень подвижности зубов;
• присутствие супраконтактов;
• количество и характер экссудата пародонтального кармана.
МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА
Пожалуй, для врача-пародонтолога наиболее важна гигиена полости рта пациента, если только речь не идёт об остром воспалительном процессе (язвенном некротическом гингивите, абсцедировании и обострении хронического катарального гингивита). С практической точки зрения врач оценивает состояние гигиены полости рта пациента по двум категориям: удовлетворительное и неудовлетворительное. Более точную и объективную информацию получают, если перечисленные клинические проявления представлены в виде числовых характеристик, или специальных индексов: