Основные понятия
Инфузионно-трансфузионная терапия (ИТТ) - парентеральная, внутрисосудистая, чаще всего внутривенная жидкостная терапия. ИТТ является первой ступенью в лечении острой гиповолемии, шока, тяжелой травмы, кровотечений, компенсации периоперационных потерь жидкости и дегидратации. В настоящее время задачи инфузионно-трансфузионной терапии значительно расширились: теперь это не только возмещение кровопотери и коррекция дефицита жидкости, но и создание нового гемодинамического фона, обеспечивающего адекватную гемодинамику и аэробный метаболизм в органах и тканях.
Все средства инфузионно-трансфузионного (трансфузионного) пособия - коррекция гомеостаза организма посредством внутрисосудистого введения компонентов крови и кровезаменителей - можно условно разделить на три основные составляющие: трансфузии донорской крови и ее компонентов, инфузии кровезаменителей и трансфузии аутокрови и ее компонентов.
Инфузия - это парентеральное (внутривенное, внутриартериальное, внутрилимфатическое) введение в организм различных жидкостей с лечебной или диагностической целью (рентгеноконтрастов, соноконтрастов, красителей и др.).
Гемотрансфузия (haemotransfusion), или трансфузия, - введение в кровяное русло реципиенту (переливание) предварительно заготовленной крови или ее компонентов.
По способу введения различают:
• внутривенные - в крупную вену или венозный синус;
• внутриартериальные - в одну из крупных артерий;
• внутрикостные - в губчатое вещество кости;
• внутриматочные - плоду (пункция брюшной полости плода после амниоцентеза);
• внутрисердечные - в левый желудочек сердца (в обнаженное сердце или чрескожная пункция).
Все гемотрансфузии можно разделить на две группы: аллогенные и аутогемотрансфузии.