Головная боль (цефалгия) - одна из самых частых жалоб при обра- щении к врачу. Надо помнить, что дети до 5 лет, а иногда и старше, не могут дифференцировать свои ощущения в силу незрелости функциональных систем мозга, а также отсутствия социального опыта. Для детей вообще характерны жалобы на боли с целью привлечения к себе внимания взрослых. В то же время нельзя игнорировать жалобы на головную боль, так как она может быть проявлением воспалительного процесса, нарушений метаболизма, неправильной осанки, снижения остроты зрения, нарушений режима дня и диеты, симптомом невротического расстройства и т.д.
Этиология головных болей у детей
I. Физиологическая.
1. Вегето-сосудистая дистония при гиподинамии.
2. Головная боль, сочетающаяся с болями в животе.
3. Головная боль после длительного сна.
II. Симптоматическая.
1. При соматической патологии (анемия, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, нарушение функции печени, почек).
2. Сосудистые головные боли при:
а) пороках сердца;
б) коллагенозах;
в) нарушениях венозного оттока из полости черепа.
3. Неврологические причины (мигрень, боли в голове при опухолях, гидроцефалии, невралгия тройничного нерва).
4. Инфекции.
5. Интоксикации.
III. Психогенные.
1. Головные боли напряжения.
2. Головные боли при аффективных нарушениях. Головными болями называют любые боли и дискомфорт в области
головы. Они обусловлены раздражением внутричерепных или внечерепных болевых рецепторов. Внутричерепные болевые рецепторы расположены в твердой мозговой оболочке на основании черепа, синусах, в области серпа мозга и намета мозжечка, крупных артериях мозга. К внечерепным болевым рецепторам относятся рецепторы в коже, мышцах, сухожилиях и сухожильном шлеме (апоневрозе), кровеносных сосудах, надкостнице черепа, придаточных пазухах, зубах. Головная боль может быть следствием раздражения чувствительных