Распространение отравлений
К веществам прижигающего действия относятся органические кислоты - уксусная*, щавелевая* и др., составляющие около 70% всех отравлений прижигающими ядами; неорганические кислоты - хлороводородная, серная, азотная и т.д. (около 7%); щелочи - нашатырный спирт, едкий натр® (каустическая сода), едкий калий® и т.д. (около 15%); окислители - водорода пероксид*, калия перманганат (около 8%).
Первые случаи отравления уксусной кислотой отмечены в Германии в 1842 г. С начала XX в. резко увеличилось количество подобных отравлений в России, в том числе среди детей. В 1912 г. известный русский юрист А.Ф. Кони отмечал, что в 70% суицидальных случаев используется уксусная эссенция (концентрированная уксусная кислота).
В 1950-1960-е гг. отравление уксусной кислотой становится наиболее распространенным видом бытовых отравлений в нашей стране, что связано с ее широкой доступностью и постоянным использованием в быту. Преобладали суицидальные попытки (в 70% случаев), причем отравления среди женщин встречались в 3 раза чаще, чем среди мужчин. По данным специализированных центров по лечению отравлений в России (1997 г.), отравления прижигающими жидкостями среди госпитализированных больных составляли от 1,9% (в Кемерове) до 13,6% (в Екатеринбурге), причем на долю уксусной эссенции приходилось 70-80% случаев. В последующие годы эти показатели заметно уменьшились, особенно в Прибалтике и Ленинградской области, где с 1980 г. уксусная эссенция была заменена 5-8% уксусной кислотой.
В настоящее время смертельные случаи при отравлениях прижигающими веществами в России составляют около 3,5% всех отравлений, больничная летальность при отравлениях концентрированной уксусной кислотой - 13-17%.