Геморрагический инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения с быстро возникающими очаговыми и общемозговыми нарушениями функции головного мозга сосудистого генеза. Среди геморрагических нарушений мозгового кровообращения выделяют кровоизлияние в мозг (паренхиматозное кровоизлияние), субарахноидальное (подоболочечное) кровоизлияние, спонтанные (нетравматические) эпидуральные и субдуральные кровоизлияния. К сожалению, единой унифицированной классификации гипертензивных внутримозговых кровоизлияний до настоящего времени нет, что, несомненно, затрудняет проведение адекватных сравнений исходов в различных клиниках. Большинство классификаций основаны на локализационном принципе (анатомическом или КТ). Наибольшее признание в нашей стране получила классификация, предложенная НИИ неврологии АМН СССР, согласно которой выделяют следующие типы кровоизлияний: гематом-лобарный, латеральный, смешанный, медиальный, мозжечковый, стволовой. Kanno T., KagawaY. и соавт. (1977) была предложена более подробная классификация гематом с детализацией возможных локализационных вариаций (скорлупа, головка хвостатого ядра, таламические, субкортикальные, варолиев мост, церебеллярные), причем путаминальные кровоизлияния в свою очередь подразделялись еще на 4 типа. Собственную модификацию отечественной классификации представил А.С. Сарибекян (2003), который распределил больных по локализации гематом на основании градации, предусматривающей 11 типов гипертензивных гематом: лобарный тип (субкортикальный), путаминально-паллидарный (путаминальный), путаминально-капсулярный, путаминально-капсулярно-таламический, таламо-капсулярный, таламический, таламо-стволовой, таламо-капсулярно-стволовой, мозжечковый, мозжечково-стволовой, изолированно-стволовой. По мнению автора, предложенная градация позволит осуществить более точную рандомизацию больных по признаку «локализация гематомы», что определит прогностические оценки различных методик лечения.