Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 36. Патологические роды

Роды при разгибательных предлежаниях головки плода

Разгибательные предлежания головки плода - акушерские ситуации, при которых головка плода в первом периоде родов стойко устанавливается в той или иной степени разгибания.

Причины неправильных предлежаний головки и положений плода многочисленны:

•  изменение формы матки (седловидная, двурогая, с перегородкой в теле, наличие миомы и др.), дряблость ее нижнего сегмента;

•  различные формы сужения таза, затрудняющие правильное вставление головки;

•  особенности формы головки, нарушение тонуса мышц плода, наличие у него опухоли шеи и т.д.

В связи с большой опасностью для матери и плода при неправильных его положениях и предлежаниях головки в современном акушерстве намечается отчетливая тенденция к расширению показаний к операции КС. Ручные приемы исправления положения плода и изменения предлежаний на более благоприятные (повороты плода, при лобном предлежании головки разгибание ее пальцем, введенным в ротик плода, и др.) в настоящее время не применяют.

Классификация

По степени разгибания головки различают следующие варианты разгибательного предлежания:

•  переднеголовное;

•  лобное;

•  лицевое.

Клиническая картина и диагностика

Переднеголовное предлежание

Распознают переднеголовное предлежание на основании данных влагалищного исследования. Можно одновременно прощупать большой и малый роднички головки. Они расположены на одном уровне или большой родничок расположен ниже малого. Сагиттальный шов во входе в таз стоит обычно в поперечном, иногда слегка косом размере.

Лобное предлежание

Диагноз лобного предлежания ставят в родах, когда при влагалищном исследовании ниже других отделов головки находится лоб. При этом, следуя пальцем по лобному шву, с одной стороны можно определить корень носа и глазницы, с другой - передний край большого родничка.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 36. Патологические роды
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*