3.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СТРУКТУРА И ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ
Хирургическая операция - комплекс механических инструментальных воздействий на организм больного, выполняемых с лечебной целью и соблюдением определенных правил.
В этом определении содержатся три смысловые части.
Первая - хирургическая операция определяется как комплекс механических воздействий. Как правило, это воздействие рукой хирурга, вооруженной соответствующим хирургическим инструментом. Оно выражается в виде различных рассечений, удалений, соединений, замещений. При этом сюда же относятся воздействия с помощью других видов физической энергии, например хирургического лазера.
Вторая - с лечебной целью. Эта часть определения наиболее очевидна, так как хирургическая операция, конечно, - метод лечения. Нужно лишь иметь в виду, что она может предприниматься и с диагностической целью как часть лечебного процесса.
И третья - с соблюдением определенных правил. Это особенно важная часть, которая указывает на необходимость обоснованной и разработанной техники выполнения хирургической операции, т.е. строгой последовательности и однотипности всех действий хирурга. При этом могут быть разные способы выполнения операций одного и того же вида.
Лечение больных с применением хирургической операции составляет хирургическое лечение. Оно содержит предоперационный период, выполнение самой хирургической операции и послеоперационный период.
Хирургическая операция включает подготовительный этап и три этапа непосредственного хирургического (оперативного) вмешательства: оперативный доступ , оперативный прием и зашивание операционной раны (рис. 3.1).
Рис. 3.1. Структура хирургической операции
На подготовительном этапе проводят обезболивание, подключение необходимой аппаратуры, подготовку операционного поля и другие мероприятия.