Мочекаменная болезнь, так же как и сиалолитиаз, считается полиэтиологическим заболеванием. Камнеобразование в почках могут вызвать один или несколько факторов, как правило, только при определенных, способствующих этому, патогенетических условиях. Риск возникновения уролитиаза значительно повышается при наличии в организме нескольких предрасполагающих к заболеванию факторов. Считается, что независимо от причинного фактора формальный генез (патогенез) камнеобразования может быть одинаковым для ряда факторов, его вызвавших [128]. Вероятно, данное утверждение может быть применимо и для слюннокаменной болезни; значит, разные причины запускают подобные патогенетические процессы, приводящие в конечном итоге к формированию камня в слюнной железе. В патогенезе нефролитиаза, как и сиалолитиаза, существенную роль играют общие факторы (нарушения минерального обмена в организме, функции эндокринной системы и др.). Известно также, что структура мочевых и слюнных камней и их минеральная и органическая составляющие имеют определенные сходства [25]. Возможно, что одни и те же общие факторы запускают подобные патогенетические процессы в разных органах человека и могут способствовать образованию в них биоминералов.
Таким образом, можно предположить, что камнеобразование в слюнных железах и почках может воз-
никать у одних и тех же пациентов, что подтверждает и практика. Клиницисты обращают внимание на наличие МКБ в анамнезе больных сиалолитиазом, некоторые указывают на наследственный характер этого заболевания, но обследований этих пациентов на наличие нефролитиаза никто не проводил. Очевидно, сочетанное течение слюнно- и мочекаменной болезни не является случайным совпадением, но достойного внимания в научном мире эта проблема пока не получила. Открытым, например, остается вопрос о том, где более вероятно первичное образование камней: в слюнной железе или в почке, а также вопрос о возможности предотвращения дальнейшего камнеобразования в организме человека. В связи с этим изучение проблемы сочетанной патологии слюнных желез и почек, поражаемых при нарушении обменных процессов в организме, является актуальной и своевременной задачей.