За последние десятилетия рак толстой кишки переместился в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации с 6-го на 4-е место. В 2007 г. заболеваемость колоректальным раком составила 38,5 случая на 100 тыс. населения. По мнению многих авторов, это обусловлено изменившимся характером питания.
Рак ободочной кишки
Рак ободочной кишки занимает 2-3-е место среди опухолей желудочно-кишечного тракта, составляя 3,9- 5,7% в общей структуре онкологической заболеваемости. В 2007 г. в Российской Федерации заболеваемость раком ободочной кишки была на уровне 21,7 случая на 100 тыс. населения. После 50 лет риск возникновения рака толстой кишки удваивается каждые 10 лет. Отмечается повышенная частота злокачественных опухолей ободочной кишки у городских жителей по сравнению с сельскими, а также среди населения с высоким социально-экономическим уровнем жизни.
Развитию рака ободочной кишки способствует сочетание в рационе дефицита грубой растительной клетчатки с большим количеством животных жиров. Высокохолестериновая диета с большим содержанием жиров и белков животного происхождения и рафинированных углеводов характерна для экономически развитых регионов, где преобладает городское население и
заболеваемость раком ободочной кишки высокая. В сельскохозяйственных районах, наоборот, население потребляет значительно больше овощей, богатых клетчаткой и нерафинированными углеводами, и заболеваемость раком ободочной кишки ниже.
Не столь значительным, как характер питания, однако достаточно важным фактором в развитии рака толстой кишки считают уровень двигательной активности: чем он выше, тем меньше вероятность формирования колоректального рака.
Существенную роль в этиологии рака ободочной кишки играет наследственность. При тщательном опросе больных выясняется, что в каждом 4-м случае рак ободочной кишки регистрируется у лиц с семейной предрасположенностью к этому заболеванию. Среди тех, кто имеет ближайших родственников, страдающих раком толстой кишки, риск возникновения рака в 4-5 раз выше.