Краснуха - острое респираторное вирусное заболевание, характеризуемое умеренной интоксикацией, увеличением лимфатических узлов, мелкопятнистой сыпью и достаточно редко дающее тяжелые осложнения. Вирус высококонтагиозен; основной путь передачи - воздушно-капельный. Особенно опасно первичное заражение краснухой беременных, поскольку вирус обладает высокой проникающей способностью через плаценту и выраженным тератогенным действием на плод, вызывая развитие СВК. При пандемии 1960-1966 гг. особенно пострадали беременные в США - краснухой заболели более 50 000 беременных, что привело к рождению 20 000 детей с СВК и 10 000 выкидышей и мертворождений. В настоящее время ситуация также серьезна - ежегодно в мире регистрируют 300 000 детей с СВК [1].
Заболевание краснухой впервые упоминается Г. де Баиллу (de Baillow G.) в XVI в., в 1829 г. Б. Вагнер (Wagner В.) дифференцировал краснуху от кори и скарлатины, а уже в 1881 г. на Международном конгрессе в Лондоне она была выделена в самостоятельную нозологическую форму. Многие годы краснуху относили к малым детским инфекциям. Однако все изменилось и значимость инфекции сразу возросла после того, как Н. МакАлистер Грегг (McAlister Gregg N.) (австралийский офтальмолог) в 1941 г. описал типичные для краснухи аномалии развития плода:
- поражения органов зрения;
- патологию органов слуха;
- врожденные пороки сердца [2].
У детей с СВК возникают, кроме того, поражения ЦНС, органов брюшной полости, мочеполовой, пищеварительной, костной и других систем. Сочетанные аномалии развития плода выявляют в 60-70% случаев[8]. Тяжелое течение внутриутробной инфекции приводит к спонтанным абортам (10-40%), мертворождению (20%); летальность новорожденных может достигать 10-20%.