Задача 184. Больной, 72 лет, оперирован через 6 ч после ущемления пахово-мошоночной грыжи. Во время экстренной операции в грыжевом мешке обнаружены две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца петли кишечника приняли розовую окраску, пульсация сосудов брыжейки стала определяться, возобновилась перистальтика. Петли кишечника признаны жизнеспособными и вправлены в брюшную полость. Выполнено грыжесечение, пластика пахового канала по Бассини.
Через сутки после операции состояние больного ухудшилось, беспокоят боли в животе. Гипертермия до 37,6 °С, пульс 120 в минуту. Язык сухой, обложен буроватым налетом. Живот при пальпации болезненный в нижних отделах живота, там же определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
1. В чем, по Вашему мнению, причина ухудшения состояния больного после экстренного грыжесечения?
2. Были ли допущены ошибки в проведении операции? Если да, то в чем они заключались?
3. Какова должна быть тактика дальнейшего лечения?
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов