Задача 140. У больной, 45 лет, диагностирована ревматическая недостаточность митрального клапана III степени, выраженный кальциноз клапанных створок, атриомегалия.
1. Нужно ли больную оперировать?
2. Если да, то нужно ли протезировать митральный клапан?
3. Если да, то какой протез: механический или биологический Вы предпочтете в данном случае?
4. Если операция будет проведена, какие препараты больная должна будет постоянно принимать после операции?
5. Как контролировать такую терапию?
Задача 141. У больного, 70 лет, с жалобами на одышку и боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке, выявлен аортальный стеноз, выраженный кальциноз клапана, критические стенозы передней нисходящей и огибающей ветвей левой коронарной артерии.
1. Можно ли оперировать больных в таком возрасте на сердце?
2. Как Вы думаете, может ли помочь этому больному операция?
3. Если да, то, что следует сделать с аортальным клапаном?
4. Нужно ли одновременно вмешиваться на коронарных артериях?
5. Если да, то какая операция на коронарных сосудах может быть выполнена?
6. Если Вы решили больного оперировать, в каких условиях ее следует проводить?
7. Если больной будет оперирован, нужно ли ему в течение длительного времени после операции проводить какое-либо специфическое лечение?
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов