Задача 16. Больного, 48 лет, беспокоит чувство тяжести в эпигастральной области после приема пищи, отрыжка "тухлым", рвота пищей съеденной накануне.
При осмотре состояние средней тяжести, пониженного питания. При пальпации отмечается болезненность в эпигастральной области, шум плеска натощак. Имеется гиперсекреция желудка с низкими цифрами кислотности. При рентгенографии желудка отмечается деформация и сужение выходного отдела желудка, задержка бариевой взвеси в просвете желудка больше 24 ч.
После предоперационной подготовки больной в плановом порядке был оперирован. Во время операции обнаружено, что двенадцатиперстная кишка деформирована, имеется резкое сужение ниже привратника, рубец на передней стенке на месте бывшей язвы. Желудок резко дилатирован, атоничен.
1. Поставьте правильный диагноз.
2. Как Вы думаете, в чем заключалась предоперационная подготовка?
3. Как долго она продолжалась?
4. Укажите критерии, указывающие на готовность больного к операции.
5. Укажите оптимальный вариант хирургического вмешательства.
Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов