Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 23. Кисты большого сальника

Причина возникновения кист большого сальника - закупорка лимфатических протоков или разрастание отщепившегося зачатка лимфатической ткани, не связанной с лимфатической системой. Стенка кисты тонкая, содержимое прозрачное. Кисты встречают в любом возрасте, объем их - от 1 мл до 1 л и более. Клиническая картина зависит от размеров кисты - вздутие живота, чувство тяжести и дискомфорта при очень больших образованиях. Осложнения наблюдают редко в виде кишечной непроходимости, воспаления или перекрута кисты.

Диагностика основана на данных УЗИ и рентгеноконтрастного исследования кишечника.

Лечение хирургическое - лапароскопическая резекция сальника.

Клиническое наблюдение 1

Девочка, 8 лет, госпитализирована с жалобами на увеличение живота, плохой аппетит, частые боли в животе. При осмотре состояние девочки удовлетворительное, пониженного питания. Кожа чистая, бледная. Тургор кожи снижен. Живот симметричный, увеличен в размерах, при пальпации мягкий, немного болезненный. Пальпировано округлое жидкостное образование, занимающее всю брюшную полость. Симптом баллотирования положительный.

При УЗИ и МРТ выявлено большое жидкостное образование под передней брюшной стенкой размером 15x30 см с тонкой стенкой (рис. 23.1 а-в). Диагностирована киста сальника. Девочка подготовлена к операции. Выполнена лапароскопия, обнаружена киста сальника (рис. 23.2 а-в), которая пунктирована и вскрыта (рис. 23.3), аспирировано около 2,5л прозрачной жидкости. Большой сальник резецирован в пределах здоровых

тканей. Девочка выписана в удовлетворительном состоянии на 5-е сутки после операции. Осмотрена через 2 мес, жалоб нет, аппетит хороший, активная. При УЗИ брюшной полости патологии не выявлено.

Клиническое наблюдение 2

Девочка, 6 лет, поступила с опухолевидным образованием брюшной полости. Анамнез: в течение последних 3 мес часто беспокоят боли в животе без четкой локализации, которые усиливаются после физических нагрузок или подвижных игр. В последнее время родители отмечают периодическое вздутие живота. В консультативном центре города произведены УЗИ и КТ брюшной полости. Выявлено округлое жидкостное двухкамерное образование с четкими стенками 5x7 см (рис. 23.4 а, б).

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 23. Кисты большого сальника
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*