Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 15. Лечение ЖДА

Даже легкие формы ЖДА, которые протекают с минимальной симптоматикой, требуют адекватного лечения, так как дефицит железа вызывает разнообразные неблагоприятные эффекты: усиливается накопление тяжелых металлов в организме, ухудшается развитие интеллекта.

Оральная терапия железом является первоочередным способом лечения ЖДА. Как уже было отмечено, всасывание железа в организме значительно варьирует в зависимости от типа диеты и других факторов. Реакция костного мозга на железо ограничена 20 мг в день элементарного железа. Повышение уровня гемоглобина на 10 г/л должно происходить через каждые 2-3 недели терапии железом, однако может потребоваться около 4 мес для восстановления запасов железа до нормы после коррекции уровня гемоглобина.

Сульфат железа в дозе 300 мг обеспечивает 60 мг элементарного железа, тогда как 825 мг глюконата железа - только 36 мг элементарного железа. Препараты железа пролонгированного действия не рекомендуются для начальной терапии, так как они уменьшают количество железа, которое представлено для абсорбции в дуоденальных ворсинках.

Гастроинтестинальная абсорбция железа повышается в присутствии кислотного желудочного окружения. Это может быть усилено посредством приема аскорбиновой кислоты. Пища, богатая таннинами (например, чай) или фитатами (например: отруби, хлеб, каша), или медикаменты, которые повышают желудочный рН (например: антациды, ингибиторы водородного насоса, блокаторы гистамина Н2), уменьшают абсорбцию и должны быть исключены, если это возможно. Для этих пациентов предпочтительны жидкие препараты железа, слабительные, смягчители стула и адекватное поступление воды, что может облегчить задержки стула при оральной терапии железом.

Лечение железодефицитной анемии проводится препаратами железа внутрь в дозе, соответствующей 3-5 мг элементарного железа

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 15. Лечение ЖДА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*