Инфекционная безопасная среда лечебного учреждения полностью зависит от медицинских работников, и санаторно-курортные учреждения в этом плане не являются исключением.
Среди факторов риска для жизни и здоровья отдыхающих в здравницах курортов могут быть инфекционные заболевания, поэтому медицинская сестра обязана выполнять мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ и не нарушать древнюю этическую заповедь медицины «не навреди».
Пациенты, приезжающие на курорт, могут быть подвержены опасности заражения инфекционными заболеваниями в различных местах их пребывания, но только не в стенах лечебного учреждения. В противном случае речь идет о быстро распространяющейся патологии в ЛПУ, т.е. о внутрибольничных инфекциях (ВБИ). Понятие «внутрибольничная инфекция» относится к медицинским учреждениям любого профиля, в том числе и к санаторно-курортным.
ВБИ - любое клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии у пациента или медицинского работника, связанное с пребыванием, лечением, обследованием или обращением за медицинской помощью в ЛПУ.
Для того чтобы обеспечить гарантированную инфекционную безопасность, медицинская сестра должна знать:
• что такое ВБИ, пути и способы передачи, факторы риска, меры профилактики;
• пути передачи парентерального гепатита и ВИЧ-инфекции и меры их профилактики;
• понятие об инфекционном контроле и инфекционной безопасности, дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации;
• правила техники безопасности медицинской сестры при работе с дезинфицирующими, моющими растворами;
• особенности работы в разных отделениях;
• меры профилактики педикулеза и чесотки.
Необходимая информация по данной теме изложена далее в разделе «Внутрибольничная инфекция». Вопрос освещается авторами потому, что проблемы общепрофильных лечебных учреждений в той или иной степени характерны и для здравниц курортов. Например, проблемы парентеральных инфекций в больницах обусловлены контактами с биологическими жидкостями через инъекции, полостные манипуляции, что на курортах тоже имеет место. При отпуске некоторых процедур, особенно полостных, природные лечебные факторы (минеральная вода, грязь) в первую очередь воздействуют на слизистые оболочки, а у большинства лиц, получающих такие процедуры, имеются более или менее выраженные структурно-морфологические изменения. Поэтому как с эпидемиологической точки зрения, так и с позиции достижения биологического резонанса между больным организмом и лечебным процессом недопустимо присутствие патогенных или большого числа условно-патогенных микроорганизмов в используемых средах.