Аденома (гиперплазия) предстательной железы - доброкачественная опухоль простаты. Опухоль развивается из транзиторной зоны предстательной железы вследствие возрастных гормональных изменений и является одним из наиболее распространенных заболеваний мужчин пожилого и старческого возраста. Аденома простаты диагностируется у 60-70% мужчин старше 60 лет.
Аденома предстательной железы является прогрессивно развивающимся заболеванием. У большинства пациентов развитие аденомы простаты может приводить к осложнениям: инфравезикальной обструкции, камню мочевого пузыря, острой задержке мочеиспускания, инфекции мочевыводящих путей и, как следствие, хронической почечной недостаточности.
Диагностика аденомы (гиперплазии) предстательной железы
Симптомы аденомы простаты разделяют на обструктивные и ирритативные.
Обструктивные: затрудненное, вялой струей, зачастую с натуживанием, мочеиспускание; задержка начала мочеиспускания; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Ирритативные: учащенное дневное и ночное мочеиспускание, императивные позывы, которые могут сопровождаться неудержанием мочи.
Всем больным аденомой простаты обязательно проводится исследование крови на простатический специфический антиген (ПСА), являющийся маркером рака предстательной железы. При повышении уровня ПСА выполняется биопсия простаты с целью исключить или подтвердить диагноз рака простаты морфологически.
Пальцевое ректальное исследование у больного аденомой предстательной железы позволяет диагностировать увеличенную, со сглаженной срединной бороздкой, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, малоболезненную простату.
Трансабдоминальное и трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря позволяет диагностировать увеличение размеров простаты, оценить направление ее роста и эхос-труктуру, определить наличие гипертрофии детрузора, диагностировать камень мочевого пузыря.