ИНЦИДЕНТАЛОМА НАДПОЧЕЧНИКА
Гормонально-неактивная опухоль надпочечника, случайно выявленное образование надпочечника, объемное образование надпочечника, адреналома, инциденталома надпочечника - образование, случайно обнаруженное с помощью визуализирующих методов исследовании (УЗИ, КТ или МРТ) у пациентов без клинических признаков гиперсекреции гормонов надпочечников.
Классификация
Международная гистологическая классификация опухолей коры надпочечников.
• Опухоли коры надпочечников.
❖ Доброкачественные.
- Аденома коры надпочечника.
- Пигментированная («черная») аденома.
- Онкоцитарная аденома.
❖ Злокачественные.
- Адренокортикальная карцинома (рак коры надпочечников).
- Карциносаркома надпочечника.
• Кортикальные узлы надпочечников и опухолеподобные поражения.
❖ Нодулярная гиперплазия коры надпочечников.
❖ Гетеротопические и добавочные адренокортикальные узлы.
❖ Первичная пигментно-узелковая адренокортикальная болезнь.
❖ Макронодулярная гиперплазия коры надпочечников.
❖ Цитомегалия надпочечников.
• Другие опухоли и опухолеподобные поражения надпочечников.
❖ Доброкачественные.
- Миелолипома.
- Кисты надпочечников.
- Первичные мезенхимальные опухоли.
- Другие.
❖ Злокачественные.
- Саркомы.
- Другие.
• Вторичные опухоли.
• Неклассифицируемые опухоли.
Как инциденталома может быть выявлена любая из опухолей, представленных в классификации, при отсутствии клинической симптоматики.
Клиническая картина
Нет специфических проявлений.
Диагностика
Анамнез
Необходимо обратить внимание на наличие и течение АГ.
Наиболее часто в надпочечники метастазируют эпителиальные опухоли легких, почек, РМЖ, несколько реже - опухоли кожи, РЩЖ.