Герпетическая инфекция - одна из самых распространенных в мире. Инфицирование вирусом герпеса 1 типа, например, происходит, как правило, в возрасте до 6 лет, а после 18 лет составляет 80-95%. Персистенция вирусов простого герпеса в тригеминальном ганглии выявляется у 18% лиц в возрасте до 20 лет и у 100% - после 60 лет, при этом у 20% инфицированных наблюдаются различные симптомы заболевания.
Из 80 известных в настоящее время представителей семейства Herpesviridae 8 типов патогенны для человека, причем каждый из них может вызывать поражение нервной системы. (табл. 1).
Развитие заболевания возможно:
• при первичном инфицировании;
• при реактивации возбудителя, персистирующего в клетках макроорганизма;
• вследствие суперинфекции при повторном инфицировании более вирулентным штаммом.
Таким образом, герпетическая инфекция - хроническое вирусное инфекционное заболевание с активацией патологического процесса после длительной персистен-ции возбудителя.
В единичных случаях возможны манифестные клинические проявления с последующей пожизненной персис-тенцией вируса.
Отличительные черты вирусов герпеса - тканевой тропизм, способность к персистенции и латенции. Особенность данного семейства - способность к периодической активации с характерными для каждого вида вируса манифестациями при пожизненной персистенции. Заболевания, вызываемые вирусами герпеса, могут протекать локализованно и в виде генерализованной герпетической инфекции.
Таблица 1. Таксономия семейства 00.031. Herpesviridae. Системные проявления герпетической инфекции и формы поражения нервной системы
Окончание таблицы 1
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов - ДНК-содержащий. Для данного вируса характерен самый короткий цикл репродукции (10 ч) из всей герпетической группы, высокая тропность к клеткам эпителия и нервной системы, выраженное цитопатическое действие, тенденция к переходу в латентное состояние с хроническим течением инфекции.