Клещевой энцефалит (КЭ) - вирусная трансмиссивная природно-очаговая нейроинфекция.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
КЭ имеет для России особое значение. Ареал распространения данного заболевания, простирающийся по Евразийскому материку от Тихого до Атлантического океана по зоне тайги и лесостепи, большей своей частью расположен в России. Заболеваемость КЭ регистрируется почти во всех субъектах федерации. В связи с планетарными (потепление климата) и социально-экономическими факторами (развитие промышленного потенциала в восточных регионах страны, большие масштабы лесозаготовок, широкое дачное строительство) заболеваемость КЭ растет, за последние 20 лет - более чем в 4 раза! В 1984-2004 годах зарегистрировано 203 535 случаев КЭ. Основная заболеваемость (79,8-92,4%) приходится на Урал, Сибирь и Дальний Восток. В западных регионах КЭ протекает в основном в лихорадочных и менингеаль-
ных формах, с большой долей двухволнового течения и без летальных исходов. По мере продвижения на восток уменьшается частота лихорадочных и менингеальных форм, двухволнового течения, регистрируются и становятся все более частыми и тяжелыми очаговые формы, учащаются летальные исходы. Наиболее тяжелое течение КЭ со значительными, часто инвалидизирующими последствиями и летальными исходами, достигающими в настоящее время 20-25%, наблюдается на Дальнем Востоке, в Приморье. Причины отличий клинической картины КЭ в различных регионах ареала сложны и многофакторны. В их основе лежит неравномерное, гораздо более мощное в европейской, а особенно западноевропейской части ареала антропогенное воздействие на биотопы очагов КЭ. В частности - замена диких прокормителей клеща на крупный рогатый скот с его мощной иммунной системой, влияющей как на степень вирулентности вируса клещевого энцефалита (ВКЭ), так и на дополнительную иммунизацию населения [21].