Цель: научиться диагностировать, проводить лечение и профилактику наследственных нарушений структур зуба.
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы
1. Наследственность.
2. Мутации генные, хромосомные.
3. Эмбриология и гистология зубов.
Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
1. Анатомо-физиологические особенности развития зубочелюст-ной системы (средние сроки закладки и образования зубных зачатков; дифференцирование, гистогенез зубных тканей; понятие об эмалевом органе).
2. Средние сроки прорезывания зубов (молочного и постоянного прикуса).
3. Гистологическое строение и химический состав твердых тканей зуба.
4. Понятие о созревании эмали после прорезывания зубов, ее проницаемости де- и реминерализации.
5. Методы обследования стоматологического больного.
СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ
Большое значение в медицине, в частности в стоматологии, приобретают наследственные болезни. Это болезни, этиологический фактор которых - мутации. Патологическое проявление мутаций в данном случае не зависит от влияния среды, она лишь определяет степень выраженности симптомов заболевания.
Наследственные болезни в зависмости от уровня мутации делят на две большие группы: генные и хромосомные. В отличие от хромосомных генные болезни передаются из поколения в поколение без изменений, их наследование можно проследить, изучая родословную пробанда. Генные болезни могут затрагивать развитие твердых тканей зуба - эмаль и дентин. По характеру наследования моногенные болезни можно разделить на 3 типа:
• аутосомно-доминанатные;
• аутосомно-рецессивные;
• сцепленные с полом.
Формирование неполноценной эмали. Наследственные дефекты эмали, не связанные с общими нарушениями, считаются разновидностями неполноценного амелогенеза. Частота встречаемости неполноценного амелогенеза составляет 1:14 000. Генные мутации приводят к одному из следующих последствий: