Цели: научиться диагностировать, проводить лечение и профилактику некариозных происхождений в период развития зубов.
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы
1. Анатомо-физиологические особенности развития зубочелюст-ной системы (средние сроки закладки и образования зубных зачатков; дифференцирование, гистогенез зубных тканей; понятие об эмалевом органе).
2. Средние сроки прорезывания зубов (молочного и постоянного прикуса).
3. Гистологическое строение и химический состав твердых тканей зуба.
4. Понятие о созревании эмали после прорезывания, ее проницаемости, де- и реминерализации.
5. Методы обследования стоматологического больного.
6. Кариес зубов. Патогенез, классификация кариеса (топографическая и МКБ-10). Клинические проявления и дифференциальная диагностика кариеса зубов.
7. Принципы и техника препарирования твердых тканей зубов.
8. Пломбировочные материалы для изолирующих прокладок и постоянных пломб.
9. Методы реминерализирующей терапии.
Вопросы для проверки исходных знаний
1. Классификация некариозных поражений зубов (по В.К. Патрикееву).
2. Определение эндемического флюороза.
3. Нормы содержания фтора в питьевой воде.
4. Классификация флюороза по В.К. Патрикееву.
5. Клинические проявления флюороза зубов.
6. Патогистологическая картина. Понятие «муаровая» эмаль.
7. Дифференциальная диагностика.
8. Профилактика (коллективная, групповая, индивидуальная).
9. Лечение флюороза.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
Флюороз - эндемическое заболевание, обусловленное интоксикацией фтором в результате потребления питьевой воды с повышенным его содержанием. Одним из его ранних признаков является поражение зубов. Наиболее обоснованный механизм возникновения флюороза - токсическое гематогенное влияние фтора на энаме-лобласты в период развития эпителиального органа, приводящее к нарушениям формирования эмали. Оптимальным содержанием фтора в питьевой воде является 1 мг/л. Концентрация фтора в питьевой воде более 6 мг/л может привести к развитию флюороза у взрослых людей, а при концентрации более 10 мг/л возможно поражение костей скелета. Возникновение флюороза зубов, его тяжесть зависит от концентрации фтора в питьевой воде, чрезмерного потребления продуктов, содержащих большое количество фтора, чувствительности организма к фтористой интоксикации, климатических условий, возраста детей, в котором они начинают потреблять питьевую воду с повышенным содержанием фтора.