Цель: научиться методам диагностики и лечения поверхностного кариеса (кариеса эмали).
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы
1. Методы обследования стоматологического пациента.
2. Определение кариеса. Классификация РФ и международная.
3. Патоморфология поверхностного кариеса.
4. Принципы препарирования кариозных полостей. Инструменты для препарирования.
5. Подготовка полости к пломбированию.
6. Виды постоянных пломбировочных материалов. Инструменты для пломбирования.
7. Техника пломбирования кариозных полостей. Отделка пломб.
Вопросы и задания для проверки исходных знаний
1. Назовите основные и дополнительные методы обследования стоматологического пациента.
2. Расскажите патоморфологию кариеса.
3. Назовите этапы препарирования кариозных полостей.
4. Каким требованиям должна соответствовать сформированная полость?
5. Назовите критерии оценки качества препарирования полости.
6. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать для пломбирования полостей по классам?
Таблица 16. Алгоритм действия при диагностике кариеса эмали (поверхностный кариес)
Окончание табл. 16
На основании имеющихся данных может быть поставлен предварительный диагноз - поверхностный кариес (кариес эмали).
Таблица 17. Учебная таблица
Дифференциальная диагностика кариеса эмали (поверхностного кариеса)
Окончание табл. 17
Ситуационные задачи
ЗАДАЧА 1. Больная пришла на прием к стоматологу с целью санации. Жалуется на боль в зубах 1.3, 1.2, 2.2, 2.3 при их обработке щеткой, на боль при попадании сладкой пищи. В пришеечной области на вестибулярной поверхности имеются дефекты неровной формы с шероховатыми краями в пределах эмали.
Поставьте предварительный диагноз.
ЗАДАЧА 2. У больного К. на контактных поверхностях 3.5, 3.6 зубов диагностирован поверхностный кариес. Какой у вас будет подход к препарированию и пломбированию этих полостей? (В одно посещение или в два?) Каким пломбировочным материалом вы воспользуетесь для замещения дефектов?